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Le traitement des maladies coronariennes (CHD) peut aider à gérer les symptômes et à réduire le risque d'autres problèmes.
La maladie coronarienne peut être gérée efficacement grâce à une combinaison de changements de mode de vie, nimodipine 30mg bon marché de médicaments et, dans certains cas, de chirurgie.
Avec le bon traitement, les symptômes de la maladie coronarienne peuvent être réduits et le fonctionnement du cœur amélioré.
Choses que vous pouvez faire pour aider avec la maladie coronarienne (CHD)
Si vous avez reçu un diagnostic de maladie coronarienne, de simples changements à votre mode de vie peuvent réduire votre risque d'avoir d'autres épisodes.
Par exemple, arrêter de fumer après une crise cardiaque réduit rapidement votre risque d'avoir une crise cardiaque à l'avenir à un niveau proche de celui d'un non-fumeur.
D'autres changements de style de vie, comme manger plus sainement et faire de l'exercice régulièrement, réduiront également votre risque futur de maladie cardiaque.
En savoir plus sur la prévention des coronaropathies.
Plus d'informations
exercice et remise en forme
alimentation équilibrée
arrêter de fumer
Médicaments
De nombreux médicaments différents sont utilisés pour traiter la maladie coronarienne. Habituellement, ils visent soit à réduire la tension artérielle, soit à élargir vos artères.
Certains médicaments pour le cœur ont des effets secondaires, il peut donc falloir un certain temps pour en trouver un qui fonctionne pour vous. Un médecin généraliste ou un spécialiste discutera avec vous des différentes options.
Les médicaments pour le cœur ne doivent pas être arrêtés brutalement sans l'avis d'un médecin, car cela risque d'aggraver vos symptômes.
Médicaments anticoagulants
Les anticoagulants sont un type de médicament qui peut aider à réduire le risque de crise cardiaque en fluidifiant le sang et en l'empêchant de coaguler.
Les anticoagulants courants comprennent :
aspirine à faible dose
clopidogrel
rivaroxaban
ticagrélor
prasugrel
Statines
Si vous avez un taux de cholestérol élevé, des médicaments hypocholestérolémiants appelés statines peuvent vous être prescrits.
Les exemples comprennent:
atorvastatine
simvastatine
la rosuvastatine
la pravastatine
Les statines agissent en bloquant la formation de cholestérol et en augmentant le nombre de récepteurs des lipoprotéines de basse densité (LDL) dans le foie.
Cela aide à éliminer le cholestérol LDL de votre sang, ce qui réduit le risque de crise cardiaque.
Toutes les statines ne conviennent pas à tout le monde, vous devrez donc peut-être essayer plusieurs types différents jusqu'à ce que vous trouviez celui qui convient.
Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants, dont l'aténolol, le bisoprolol, micardis 40mg ordre le métoprolol et le nébivolol, sont souvent utilisés pour prévenir l'angine de poitrine et traiter l'hypertension artérielle.
Ils agissent en bloquant les effets d'une hormone particulière dans le corps, ce qui ralentit votre rythme cardiaque et améliore la circulation sanguine.
Nitrates
Les nitrates sont utilisés pour élargir vos vaisseaux sanguins. Les médecins qualifient parfois les nitrates de vasodilatateurs.
Ils sont disponibles sous diverses formes, notamment des comprimés, des sprays et des patchs cutanés tels que le trinitrate de glycéryle et le mononitrate d'isosorbide.
Les nitrates agissent en relaxant vos vaisseaux sanguins, laissant plus de sang les traverser. Cela abaisse votre tension artérielle et soulage toute douleur cardiaque que vous avez.
Les nitrates peuvent avoir des effets secondaires bénins, notamment des maux de tête, des étourdissements et des rougeurs cutanées.
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)
Les inhibiteurs de l'ECA sont couramment utilisés pour traiter l'hypertension artérielle. Les exemples incluent le ramipril et le lisinopril.
Ils bloquent l'activité d'une hormone appelée angiotensine-2, qui provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins.
En plus d'empêcher le cœur de travailler si fort, les inhibiteurs de l'ECA améliorent la circulation du sang dans le corps.
Votre tension artérielle sera surveillée pendant que vous prenez des inhibiteurs de l'ECA, et des tests sanguins réguliers seront nécessaires pour vérifier que vos reins fonctionnent correctement.
Moins de 1 personne sur 100 a des problèmes d'irrigation sanguine de ses reins (sténose rénale) à la suite de la prise d'inhibiteurs de l'ECA.
Les effets secondaires des inhibiteurs de l'ECA peuvent inclure une toux sèche et des étourdissements.
Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine-2 (ARA)
Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine-2 (ARA) fonctionnent de la même manière que les inhibiteurs de l'ECA.
Ils sont utilisés pour abaisser votre tension artérielle en bloquant l'angiotensine-2.
Des étourdissements légers sont généralement le seul effet secondaire. Ils sont souvent prescrits comme alternative aux inhibiteurs de l'ECA, car ils ne provoquent pas de toux sèche.
Conseils coronavirus
Si vous avez un coronavirus (COVID-19) ou si vous pensez en être atteint, continuez à prendre vos médicaments contre l'hypertension comme d'habitude.
Il n'y a aucune preuve claire que la prise d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ou d'inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine-2 (ARA) entraînera des complications.
Bloqueurs de canaux calciques
Les bloqueurs des canaux calciques agissent également pour diminuer la tension artérielle en relaxant les muscles qui composent les parois de vos artères.
Cela provoque l'élargissement des artères, ce qui réduit votre tension artérielle.
Les exemples incluent l'amlodipine, le vérapamil et le diltiazem.
Les effets secondaires comprennent des maux de tête et des rougeurs au visage, mais ceux-ci sont légers et diminuent généralement avec le temps.
Diurétiques
Parfois connus sous le nom de diurétiques, les diurétiques agissent en éliminant l'excès d'eau et de sel du corps par l'urine.
Plus d'informations
British Heart Foundation : des médicaments pour votre cœur
Procédures et chirurgie
Si vos vaisseaux sanguins sont étroits en raison d'une accumulation d'athérome (dépôts graisseux) ou si vos symptômes ne peuvent pas être contrôlés à l'aide de médicaments, des procédures interventionnelles ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires pour ouvrir ou contourner les artères obstruées.
Voici quelques-unes des principales procédures utilisées pour traiter les artères bloquées.
Angioplastie coronaire
L'angioplastie coronarienne est également connue sous le nom d'intervention coronarienne percutanée (ICP), d'angioplastie coronarienne transluminale percutanée (ACTP) ou d'angioplastie par ballonnet.
L'angioplastie peut être une procédure planifiée pour une personne souffrant d'angine de poitrine ou un traitement urgent si les symptômes sont devenus instables.
Une angiographie coronarienne (un type de radiographie utilisée pour vérifier les vaisseaux sanguins) déterminera si vous êtes apte à recevoir un traitement.
L'angioplastie coronarienne est également pratiquée en urgence lors d'une crise cardiaque.
Au cours de la procédure, un petit ballonnet est inséré pour pousser le tissu adipeux de l'artère rétrécie vers l'extérieur. Cela permet au sang de circuler plus facilement.
Un stent métallique (un tube en treillis métallique) est généralement placé dans l'artère pour la maintenir ouverte. Des stents à élution médicamenteuse peuvent également être utilisés. Ceux-ci libèrent des médicaments pour empêcher l'artère de se rétrécir à nouveau.
Pontage de l'artère coronaire
Le pontage coronarien (CABG) est également connu sous le nom de pontage coronarien, de pontage cardiaque ou de pontage coronarien.
Elle est pratiquée chez les personnes dont les artères sont rétrécies ou obstruées.
Une coronarographie déterminera si vous êtes apte à recevoir un traitement.
Le pontage coronarien sans pompe (OPCAB) est un type de pontage coronarien. Il est effectué pendant que le cœur continue à pomper le sang par lui-même sans avoir besoin d'une machine cœur-poumon.
Un vaisseau sanguin est inséré (greffé) entre l'artère principale quittant le cœur (l'aorte) et une partie de l'artère coronaire au-delà de la zone rétrécie ou bloquée.
Parfois, une artère qui irrigue la paroi thoracique est utilisée et déviée vers l'une des artères cardiaques. Cela permet au sang de contourner (contourner) les sections rétrécies des artères coronaires.
Transplantation cardiaque
Parfois, lorsque le cœur est gravement endommagé et que les médicaments ne sont pas efficaces, ou lorsque le cœur devient incapable de pomper correctement le sang dans tout le corps (insuffisance cardiaque), une transplantation cardiaque peut être nécessaire.
Une transplantation cardiaque consiste à remplacer un cœur endommagé ou qui ne fonctionne pas correctement par un cœur de donneur en bonne santé.
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